只听她这个答案是按照他之前给的思路在说了于学贤连连点头:幸好没有乱。 所以说做医生无论是未来当外科医生或是要当内科医生让你实习期内外科全部要轮目的正是为了让你形成全面思维方式。不是每天只想着拿手术刀
要学会多科合作采取综合治病的方式。一旦内科治不了要迅速找外科协助处理再回内科去治。急性期的话外科下不了刀子必须让内科来想法子。
她的说法明显也是杨主任想要的。医院特意安排医学生几个科室轮转实习需要知道学生学得怎样。杨主任对她点点头表明和自己的意图基本一样。
内科可以进行针对病因的免疫疗法治疗但是外科一定要把排脓的问题解决掉这不是内科能做到的事。
说到自己擅长的外科策略了谢婉莹直言:“在其它医院未能帮助患者排尽脓液按照最简单的外科思路来推断肯定是因为这个引流管放置的位置不对。”
杨主任的手伸出去像是要指到她鼻尖上:你这话说到要害的地方了继续说。 江医生一块点头:对对对是这个思路只是引流管要放哪里呢?外院医生是开腹切开脓肿排脓了腹腔内情况按理说是观察到一清二楚再放的引流管
引流管放不对的可能性极低。因此他江医生一开始不敢随便质疑外院的同行不行。 “开腹手术术中术后我们经常会遇到这样的难题。”谢婉莹道“腹腔打开后由于外科医生的介入患者腹腔内的脏器会处于被侵入被干扰的状态其生理功能活动会就此在术后发生紊乱。表现在术后有肠粘连肠道活动异常等。回到这个患者身上由于他本身有克罗恩病这个病本身有肠道功能紊乱的表现被手术介入后其肠管和周围器官组织的活动进一步受到影响。之后脓液的位置会发生改变。可能他这个身体改变超乎了以往的病例出乎医生的预料。外院的医生做过引流管调试尝试过二次手术的念头只是患者身体过于虚弱因此不敢再开刀。如何确定这个引流管的位置变成了难题导致负压瓶也不敢随便用。同时
说明第一次手术可能存在判断失误的可能性手术医生没有找准最大的炎性位置。”
办公室的门被人从外头偷偷挪开条门缝似乎有颗脑袋有双耳朵跟随室内所有人竖起在听谢婉莹说话。
“好。”杨主任见她说的好要她一鼓作气按照这个思路解决问题说“你再说说你会采取什么样的具体措施。”
医教科的领导真是不怕给人压力大乘胜追击了。
“一定要回到原点即患者身体内部结构上。”谢婉莹道。 是好像知道她接下来要做什么潘世华将患者病历翻翻翻打开到几张ct检查结果上。随即他从自己白大褂口袋里掏出笔和笔记本。