如果是原发性高血压需要降血压以外更需要防范高血压引发的并发症。如果是后者继发性高血压肯定要先找到引起高血压的病因才能自然降压。所以不是随随便便给患者降压药可以解决问题的。
患者自诉没有高血压过往史是没查过或是真没有？
现患者血压并不是非常高虽然超出正常值不少但是临床上真正可怕的高血压患者可以飙到两百以上的。重要的指标舒张压患者并没有特别高没超出正常值。
需要先排除下高血压可能引发的并发症因为这是患者身上最显而易见的异常指标了。
心脏检查心电图暂时看没事心梗三项没查需要开化验单去查。患者这个体型来看少不了高血脂了。这些需要开单检查。高血压另一个可怕并发症是脑血管疾病。
患者意识清醒的医生问问题能回答。
“你能说你具体哪儿疼吗？”拿着病历靠近患者身边谢婉莹帮老师询问。
男病人明显听得很清楚她的问题手指胸口的地方只是疼得说不出话的样子。
“要不要给他打个止痛针我看他要痛到半死不活的样子了。”见到弟弟的痛苦状病人姐姐揪心极了。
病人今是疼到什么地步嘴唇有点白白的面部不停流汗气息微弱而虚喘。
“止痛针不能随便乱打的打了的话他具体什么病因导致的疼痛会被止痛针的效果掩盖了。疼痛是人身体出现问题时向外发出的求助信号。用止痛针掩盖不明原因疼痛会影响医生对他的病情判断导致错判到时候后果更严重。”家属有这个要求谢婉莹给病人家属做下解释工作。
“这样他疼下去怎么办会疼死他的。”病人姐姐只知道弟弟疼在向自己求助心急如火。
“你别紧张。”谢婉莹安慰安慰她“先查出来是什么病因不用止痛药将导致他疼痛的原因解决了他自然不疼的了。”
“你们医生赶紧给他查我们花多少钱都行。”病人家属说。
这哪里是钱的问题。有些病不是好判断的。如果有钱可以解决这个难题不会说有些富人花重金都可能查不出自己什么病了。
孙玉波听完病人的心肺了回头转头看下学生发现她连掏听诊器的动作都没有：奇怪了？这学生不是向来很积极查体吗？
因为一眼扫过去谢婉莹没觉得这病人有心肺毛病。如果肺有毛病呼吸肯定有问题。这病人没有最多是因疼而吸气抽气。如果是心脏心脏的疼是窒息一样也不是这种呼吸方式。
知道这学生眼力好孙玉波收回听诊器了反正他刚听了半天也没听出心肺有毛病对学生说：“你去开ct单吧。”
不是心肺必须考虑消化道问题了。
关于这个检查申请单怎么写刚谢婉莹在心里头琢磨过了走去护士站拿到空白单子唰唰唰没会儿写好递交给老师查阅。