许阳已经走了。
要不是出于对患者负责任的态度他早就不想待了。他把辩证的点告诉刘延发见刘延发问出后面那几个问题。
许阳就知道他已经明白了。
中医难就难在辩证上只要辩证正确了用药就不会有太大偏差了。而且以刘延发市级专家的能力相信不会出现偏差的。
“许医生。”身后传来声音。
许阳回头看去见是高细雨跟了出来。
高细雨小跑几步满脸的不好意思她说：“真抱歉许医生我也没想到他们另外请了医生弄得你有点尴尬。”
许阳摆了摆手：“不妨事的无非都是治病救人而已。”
高细雨点点头跟上了许阳的步伐她道：“我看的出来是您给刘专家解了围吧？”
许阳笑了笑：“没什么解不解围的患者隐瞒了诊治记录医生诊治起来是会困难一些的。再说都是自己人理当帮忙的。”
“自己人？”高细雨想了想道：“哦你跟那个叫杨辰的人是同学吧？”
许阳微微颔首他跟他们的渊源又何止这么一点早在他们师爷王仁德那儿就已经有交情了。
高细雨问：“许医生谢总夫人到底是因为什么才病的？”
许阳回道：“暑湿蕴热损极肠胃功能发为泄泻。久则土慵木郁又多服温补再加上性情火爆怒则伤肝更助肝热热灼阴分故久泻不愈。”
“啊？”高细雨一句也没听懂。
许阳解释道：“她不是说了吗春节时候出国旅游了去的是炎热之地正值夏季。所以湿热外邪侵袭人体发为泄泻。”
“回国之后一直没治好湿热外邪留滞体内。而她又易怒女子本就肝旺易怒则更易肝郁。”
“木旺则乘土肝火太旺克伤脾土。脾主生清脾虚影响了正常的升降不能正常的升发不能将营养物质上输心肺布散全身所以就会全身乏力。肝木乘土太甚气机升降失常长期腹泻不止。”
“哦。”高细雨终于明白了：“那他们说的五更泻是什么？”
许阳解释道：“五更泻也叫鸡鸣泻。每日清晨鸡鸣的时候肠鸣辘辘腹脐疼痛泻后痛减。这个病一般多发于中老年人尤其是中老年男人。”
“大多数情况都是肾气不固肾阳虚所以也叫做肾泻。严重一点的也会影响到脾阳虚导致脾肾皆阳虚。”
“因为寅卯时为阴阳交接之时肾阳不足则阴寒内盛。此时阳气未到阴气盛极火不温土脾阳不得温煦因此运化失常出现泄泻。”
“这类患者的症状是小便清长夜尿频繁大便稀薄不成型腰脊酸冷腹部喜温怕凉舌质淡苔白。
“这种因为肾阳虚而导致的五更泻用四神丸效果是很好的。如果脾也阳虚还可以加上用温脾的药。”
高细雨不解问道：“那为什么谢总夫人用四神丸却没治好呢？”
许阳答道：“因为她根本不是因为肾阳虚她并无阳虚之象反而有热证。寅卯时属木为少阳主令之时。
“这时候本就肝木易盛之时再加上湿热内蕴她又脾气暴躁肝火更旺此时犯脾就更严重了所以清晨寅卯时分就泄泻了。”
“再加上寅卯之时少阳梳土太过所以也有腹痛的症状。有很多脾气暴躁的人常常有腹泻的疾病。所以保持情绪稳定最重要。”
高细雨也微微一笑迈开了大长腿她扭头看了许阳一眼：“许医生还是厉害都说真中医在民间今日我算是见识到了。”
许阳道：“客气了认真治病救人的都是真中医。”
高细雨一怔之后又是一笑她是一个高冷的女人平时可不爱笑。
许阳回头看了一眼这幢别墅微微一叹。其实刘延发的水平还是可以的就是犯了经验主义错误。
一见对方腹泻半年瘦了三十斤就断定对方久泻伤正；一听对方五更泄泻就断定对方肾阳虚。
许阳又看了身边的高细雨一眼其实这事儿也跟高细雨有关系。刚进门的时候高细雨老公就拿高细雨的热入血室说事儿。
那时候的刘延发就已经心生轻视之心了认为这种小地方的人没有见识区区一个热入血室中医学徒都能治的病也当成了疑难杂症。
所以在诊治谢夫人的时候他貌似谨慎其实早已大意。
这是医者的大忌啊！