当人们接触病、死猪时,病菌可通过人破损的皮肤伤口进入人的体内,起病很急,短至数小时就可能发病。猪链球菌会侵袭大脑,对患者的脑膜或脑脊膜造成感染性损伤,同时也会感染耳部、窦部或上呼吸道。
这种病,如果治疗不及时,可能会造成永久性的脑损伤和听力损伤。
听到会造成永久的脑损伤和听力损伤,孙阿姨老公简直急死了,连连追问:“那我们就诊及不及时?及不及时?”
因为他自我感觉,是拖了好几天才来的,先前,被那个小卫生院给耽误了啊!
陈俊就安慰他:“你们还算及时。感染脑膜炎后造成听力损伤,会快速出现耳蜗骨化,最佳治疗时机是3个月内。所以你们现在还来得及,我先帮你们安排药物保守治疗,如果保守治疗无效,还可以尽早植入人工耳蜗,通过电极刺激神经恢复部分听力。”
人工耳蜗是一种电子装置,由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号,通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。以前陈俊也做过这方面的手术。
陈俊为什么是全能?就是因为他有系统啊。平时有什么不懂的,系统都能“醍醐灌顶”,灌注大量的相关知识,非常专业,另外,还有介于虚拟与真实之间的医术训练场,里面时间流速比例与外界不一样,可以在里面提前练习相关手术,最重要的是,系统赋予了他极为灵活的双手,做起手术来如虎添翼。再难的操作,在他的双手使来,都是一两遍就精熟。
有知识,有动手能力,还有系统辅助,本身又极具医学天赋,若是这样都不能全能,那他找块豆腐撞死算了。
陈俊是很勤奋的,一有空就钻研医学知识,虽然有漂亮的女朋友,但是并不沉迷于美色。
那什么?男人不好色,How are you? No,No,No,陈俊好医学!人的生命是有限的,应该将有限的生命绽放在更加有意义的事情上面。
“那如果……我是说假设,听力损伤超过三个月呢?”孙阿姨老公又问。看来求知欲还挺强的。
陈俊只好继续耐心跟他解释:“要是超过三个月,耳蜗绝对完全骨化了,电极无法插入,植入人工耳蜗的机会就会错过。”
“哦哦,明白了,谢谢陈医生。唉,希望您多费点心,将我老婆早点治好!”孙阿姨老公见四周没人,又掏出红包来,往陈俊怀里塞。
陈俊当然推拒,四周虽然没有人,但是有摄像头啊,这个老爷子怎么这么没眼力见呢?嗯,即便没摄像头,陈俊也不会收的。
当即,好说歹说,才将红包塞了回去。他治病救人是工作本分所在,职责所在。
孙阿姨老公连连感慨,这大医院的医生就是讲究,居然红包都不要,不像他们当地医院的某些医生,真贪!有时候给红包还嫌少。
病因找对了,疾病治疗起来就容易得多。陈俊主要是一般治疗和对症治疗,比如给予20%的甘露醇1~2g/kg脱水降颅压,亚胺培南0.5g每天8h一次静脉滴注,头孢曲松联合利奈唑胺抗感染,并加用足量的地塞米松,这些都有助于减轻脑水肿及预防脑疝,还可减轻毒血症,同时有一定抗炎、抗休克和提高重要脏器对缺氧的耐受程度。
然后就是维持患者机体内环境的平衡和稳定,包括水、电解质、酸碱、能量平衡;补充维生素,给予新鲜血、血浆和白蛋白等支持治疗。高热时给予物理及药物降温。
值得一提的是,地塞米松(Dexamethasone,简称DXMS)是一种人工合成的长效糖皮质激素,于1957年首次合成,并列名于世界卫生组织基本药物标准清单之中,为基础公卫体系必备药物之一。
它的价格非常低廉,但是效果却非常好。在美国,地塞米松一个月疗程通常花费低于 25 美元。在印度,早产疗程一次仅需 0.5 美元。而且地塞米松在大多数国家都能轻易取得。
在某个平行世界,2020年地球疫情中,该世界的卫生组织宣布对涉及****药物的最新研究结果显示,瑞德西韦等在防止****患者死亡或缩短住院时间上几乎没有效果,地塞米松仍是****重症患者唯一有效药物。
2020年6月16日,世卫组织表示,英国初步临床试验结果显示,地塞米松可挽救****重症患者生命,对于使用呼吸机的患者,可将其死亡率降低约三分之一,对于仅吸氧的患者,可将其死亡率降低约五分之一。
……
经过陈俊的精心治疗,三天后,孙阿姨的病情就大为好转,听力障碍也有所恢复,当然,还达不到正常人的水平,但是比之前是好多了。尤其是,孙阿姨清醒了许多,不像先前那么萎靡,精神不振,而且有些“淡漠”,说的好听是淡漠,说的难听是傻乎乎的。没办法,人家脑子受损了,这样的症状已经是很轻的了。
杏林道节目组记者来采访陈俊,记者十分担忧,因为他不是医生,他只觉得,这种病,防不胜防,就切了下猪肉就搞得这么严重,万一误诊漏诊,拖时间长了,岂不是后果不堪设想?
陈俊就告诉他,同时也是告诉电视机前的观众朋友们:“对于人感染猪链球菌病,大众无需太过恐慌,因为,并不是所有的猪肉都携有猪链球菌,也不是接触猪肉就会感染。即便有,大家做菜时煮熟煮透就能杀死,同一菜板不要又切生肉又切熟肉,降低交叉感染风险。同时,相当重要的一件事,那就是,不要买不明来源的猪肉。来历不明的猪肉通常没有经相关食品安全部门的检验,很可能存在死猪病猪等情况,广大市民朋友一定要擦亮眼睛仔细甄别购买。”
陈俊猜测,孙阿姨买的那头农户养殖的土猪,可能是已经感染了猪链球菌,发病了,但是还不严重,于是农户就立刻屠宰了,卖了出去。因为一旦死掉了,恐怕就不好卖了。
这并不是黑农户这个群体,而是,不管什么群体,都有好人和坏人之分,都有个例。官员里面也有贪官污吏不是?辛勤的园丁里也有摧残祖国花朵的败类不是?
至于那个农户,他可能屠宰的时候,穿戴了全副武装,至少有手套、橡胶皮围裙之类,所以防护了自己。
随后,陈俊又分享了一组数据,只有20%~40%的猪携带猪链球菌。猪链球菌可在0℃灰尘中存活1个月,4℃猪肉中存活6周,25℃灰尘中存活24小时,60℃水中存活10分钟。想要预防人感染猪链球菌病,要焚烧后深埋病死猪肉;处理加工猪肉时,要戴手套保护双手;用含1%有效氯的消毒液或0.5%过氧乙酸消毒被污染的环境;生熟菜品分开加工,避免细菌“浑水摸鱼”污染食品。
如果接触过病死猪,尤其是高危人群,一旦出现发热畏寒、头痛呕吐等症状,务必及时到医院就诊,并主动告诉医生,接触过病死猪或者猪肉,大多数患者都是可以治愈的。
他分享数据时,张嘴就来,尽显专业能力。但是有些观众朋友不明就里,总觉得陈俊是事先准备好的。要不然怎么说得这么溜?只有在场的记者和医护人员才知道,陈俊是真的专业,知识渊博。
上节目,在电视上露脸也有很多好处,对陈俊来说,最重要的就是崇拜值每天都能斩获很多。现在,他的崇拜值已经快要破十万了!
观众虽然多,粉丝也很多,但崇拜值真的是一种很珍贵的能量,对于没有当面接触过的人来说,有点难获取。
孙阿姨的病案自然是第九期节目,对于还能免费治疗,还有一定的片酬,孙阿姨老公还是很开心的,连连说道,这一趟真是来对了,不仅遇到了好医生,还享受到了免费的医疗资源。
孙阿姨的儿子从帝都请假赶了过来,他很抱怨,为什么作为亲儿子,没能第一时间收到消息,反而是在电视上看到他爸妈,相当震惊之下,打电话询问才知道的。
孙阿姨老公笑呵呵地道:“还不是怕影响你学习吗?”
孙阿姨儿子:“……”他想说,大学里有什么耽误学习的?翘课躲寝室里天天玩游戏的不要太多。当然,他可不敢说自己也是这样的。只是,暗暗下定决心,以后要勤奋一点了!要不然,对不起爸妈的期许,以及每年那么多的学费。