翌日周二早上,言非凡来到附属医院,比往常晚了不少时间,差十分不到八点。
他先是来到秦颖医学教研室,换好白大褂,带上工作用的平板电脑,直奔神经外科。
因为又多了一位指导老师,三位老师对言非凡的教导时间,进行了重新分配。
周一、周三,归秦颖老师支配。
周二、周四,归卢君老师支配。
王川主任负责周五、周六的教导。
星期天,是言非凡的休息和自由支配时间。
言非凡来到卢主任的办公室,意外的发现郑灵医生也在。
卢君解释道:“小言,郑医生一直心念着那位患者的治疗,一大早就来到了我这里等着你。”
“你可是想到了什么治疗方案?”
郑灵有些不好意思的说:“言医生,也不是我太心急,只是那位患者已经确定了明天手术。”
“手术结果,大概率就是颈椎以下瘫痪了。”
他期待的问:“言医生,你这个乙醇穿刺注射方法,可以用在这位患者的手术上吗?”
言非凡摇了摇头,说:“郑医生,要让你失望了,这位患者的肿瘤太过复杂。”
“注射乙醇能起到的作用,相当有限的。”
“我昨晚想了很久,也只想到了一种饮鸩止渴的不是办法的办法。”
“饮鸩止渴?”郑灵探究的问。
言非凡介绍道:“不注射乙醇,改为注射放射源碘125,以此来抑制肿瘤的生长和蔓延。”
他所说的,是一种放射性粒子植入治疗法。
一般来说,把放射性粒子用非常小的钛合金包层所包围,形成一个非常小的颗粒。
再把这颗粒状的放射性粒子源,通过手术,穿刺等方法,植入肿瘤等病灶内部。
这粒子植入肿瘤后,会在一定时间内连续发射射线杀死肿瘤细胞。
其射线作用半径只有1厘米左右,对健康组织损害小,治疗恶性肿瘤的效果,还算可以。
当前临床上,放射性粒子碘125粒子和钯103粒子经常被使用。
卢君沉吟着说:“小言,这位患者的单个肿瘤太小,肿瘤内部密度又低,又是颈椎这样的关键地方,不合适植入放射源吧?”
言非凡嗯了一声,说:“是的,老师!”
“杀敌一千,自杀也有一千,甚至更多? 确实不太合适? 所以我才说是一种饮鸩止渴的方法。”
郑灵思索片刻,问:“言医生,你这种饮鸩止渴的方法,能给病人多少时间?”
早就模拟过这个问题的言非凡,直接回道:“辅以身体免疫治疗,期间不那么倒霉的发生较严重的病毒感染? 还有其他疾病……”
“应该能有个两三年的清醒时间。”
“再以后? 就很难说了。”
和卢君对视了一眼? 郑灵确认的问:“言医生? 你这个植入放射源的数量和位置? 肯定是要经过严格测算的? 不容有失。”
“这个方法,你有多少把握?”
言非凡迟疑了一下? 含糊着说:“郑医生? 你清楚的? 我没多少实践经验,只能是凭借直觉和模拟,所以我也说不上,能有多少把握。”
“我只能说,这把握,还是有一些的。”
郑灵笑了笑,说:“也是,我主刀的不少椎管肿瘤手术,我也不敢说自己能有多少把握。”
“很多时候,我都是凭感觉,觉得可以做到。”
他又解释道:“我们当初给这位患者会诊时,都表示他的椎管内肿瘤难以通过手术彻底清除。”
“两年之内的复发几率,高达九十以上。”
“相比较来说,还是言医生你的方法,更为妥当一些,毕竟身体受创更小一些。”